Что показывает УЗИ почек? 

Метод УЗИ позволяет: 

•  установить форму, местоположение, размеры почек; 
•  оценить визаулизационно структуру органа; 
•  обследовать сосуды почек, оценить кровоток в них.

Принцип работы: 
Преобразователь при помещении на кожу в зону проекции органа направляет высокочастотные УЗ-волны в сторону последнего. Такие волны проходят сквозь кожу к органам и тканям обследуемого организма, отражаются от них наподобие эха и возвращаются к преобразователю. Данное устройство принимает отраженные сигналы и посредством компьютерной обработки формируется электронная картина органов. 
Для обеспечения лучшего перемещения и контакта с поверхностью кожи преобразователя на нее наносится специальный гель.

Дополнительную оценку кровотока в почках осуществляют посредством допплеровского сканирования. Такой метод, используя определенные УЗ-волны, оценивает показатели кровотока в сосуде. Ослабление сигнала или его отсутствие свидетельствует о наличии препятствия. 

Благодаря своей безопасности УЗИ успешно применяется при беременности, а также в случае наличия аллергических реакций на контраст, используемый в иных методах инструментальной диагностики. УЗИ почек может проводиться ребенку любого возраста.

Исследования, которые могут осуществляться наряду с УЗИ почек, включают: 

• компьютерную томографию; 
• рентгенографию (для оценки состояния мочевого пузыря, мочеточника, почки); 
• почечную ангиографию; 
• антеградную пиелографию. 

Функции почек

Почки — это парный орган, который расположен в середине поясничной области, ниже уровня ребер, и имеетбагрово-красный цвет. 

Основными задачами почек являются: 

• удаление из организма избытка жидкости в виде мочи; 
• поддержание в крови солевого равновесия; 
• выработка эритропоэтина (стимулирующего образование эритроцитов гормона); 
• регуляция кровяного давления.

Удаление из крови мочевины обеспечивают крошечные функциональные элементы почек — нефроны. Каждый такой элемент включает почечные канальцы и клубочек, который в свою очередь состоит из кровеносных капилляров. Вместе с водой и иными ненужными организму веществами мочевина формирует мочу, продвигается через нефрон, по почечным канальцам вниз. 

Показания к проведению

УЗИ почек применяется для: 

1. оценки формы, местоположения, размера почек и иных органов (мочеточника, мочевого пузыря);
2. обнаружения таких патологий как, камни в почках и мочеточниках, опухоль, киста, гнойнички, обструкция, расширение и пр.;
3. размещения для извлечения содержимого из гнойника или кисты биопсийных игл, установки дренажной трубки;
4. оценки кровотока по почечным вене и артерии;
5. оценки состояния после пересадки почки;
6. иных целей, определяемых врачом.

Состояния, затрудняющие проведение УЗИ почек: 

• значительное ожирение;
• скопление газов в кишечнике;
• присутствие в кишечнике после проведения иной диагностической процедуры остатков бария.

Как подготовиться?

Специальная подготовка, например, диета (как перед УЗИ надпочечников) или прием успокоительных, не требуется. Однако в зависимости от имеющихся индивидуальных особенностей пациента подготовка может быть назначена врачом.

Врач объясняет пациенту суть процедуры, отвечает на возникшие вопросы. Пациент дает согласие на проведение диагностики в письменной форме.

Непосредственно перед УЗИ необходимо снять одежду, украшения, мешающие проведению исследования. Затем на кожу в зоне проведения манипуляций наносится гель. Данное вещество не окрашивает, но может немного испачкать одежду, поскольку его невозможно удалить с кожи после процедуры полностью. 
Если одновременно проводится обследование мочевого пузыря, то последний должен быть наполнен.

Как проводится УЗИ? 
Процедура осуществляется в положении пациента лежа на животе. После нанесения геля врачом-диагностом на кожу устанавливается и слегка прижимается датчик. При УЗИ с допплером (для оценки кровотока) может быть слышен свист, шум. Мочевой пузырь исследуют сначала в наполненном состоянии, а потом и после опорожнения. Гель стирают с кожи по окончании исследования. 

УЗИ почек абсолютно безболезненно, но требует сохранения неподвижности. Давление, прохладность и влажность геля могут создавать незначительный дискомфорт у обследуемых с повышенной чувствительностью. Процедура проводится максимально быстро и после ее окончания пациент может вернуться к привычной своей активности. 

Врач-диагност расшифровывает полученные результаты (оценивается возрастная норма размерных параметров, наличие отклонений эхоплотности, четкость контуров и пр.), передает их лечащему врачу или может прокомментировать непосредственно пациенту. 

Рацион питания после УЗИ почек не меняется, если на то нет соответствующих рекомендаций врача.

УЗИ надпочечников

При подозрении на нарушение функции надпочечных желез почти всегда назначают ультразвуковую диагностику. УЗИ надпочечников является первичным методом исследования, и позволяет получить максимально возможную информацию об изменениях в органе. Процедура не требует особой подготовки, но ее проведение несколько затруднено в связи с анатомическими особенностями расположения надпочечников. УЗИ делают при спокойном дыхании. Изменение размеров или формы желез могут свидетельствовать об опухолевом процессе. Иногда определяется деформация близлежащих органов и изменение количества и рисунка сосудов надпочечных желез, это также говорит о наличии патологического процесса. Исследование при помощи ультразвука относительно недорогое и имеет хорошие отзывы пациентов и врачей.

Технические возможности УЗИ аппаратов позволяют определять лишь зону расположения надпочечника, но никакие другие подробности из-за акустических особенностей тканей надпочечников не визуализируются. Дело в том, что на эхограмме железа почти ни чем не отличается от ткани забрюшинной клетчатки, которая ее окружает. Для назначения исследования с помощью ультразвука должны быть веские причины. Например, нарушение гормонального фона человека или проблемы с выделительной системой, так как надпочечник связан с почкой, назначают сразу УЗИ почек и надпочечников.

Самыми основными причинами направления пациента на УЗИ надпочечников являются:

• Появление пигментации
• Постоянная слабость
• Ожирение
• Женское бесплодие
• Образование растяжек на коже
• Повышение или снижение артериального давления
• Подозрение на наличие опухолей
• Слабость в мышцах
• Жалобы, указывающие на гипер- или гипофункцию органа
• Травмы брюшной полости, УЗИ надпочечников в этом случае обязательно
• Кисты
• Гематомы
• Воспалительные процессы в железе
• Гиперплазии.

Подготовка к УЗИ надпочечников простая, пациенту дают рекомендации, которые он должен выполнять за несколько дней до исследования:
За 3 дня до процедуры нужно придерживаться легкой без шлаковой диеты. Исключить газообразующие продукты, жирную и жареную пищу.
Ужин перед тем днем, когда назначено ультразвуковое исследование, должен быть максимально легким. После ничего есть нельзя.

В день исследования завтракать нельзя, делают УЗИ надпочечников на голодный желудок.

Как делают УЗИ надпочечных желез?
Сами органы труднодоступны для диагностики, но пациент при этом не чувствует никакого дискомфорта. Пациент во время УЗИ надпочечников может лежать на спине, животе или боку, иногда показано проведение в положении стоя. Кожа в месте проекции органа и ультразвуковой датчик смазываются специальным гелем, он равномерно распределяется по области поясницы. УЗИ начинают с определения правой почки, нижней полой вены и правой доли печени. В треугольнике между этими органами и находится надпочечник.

Что можно определить во время ультразвуковой диагностики?
Гиперплазия органа хорошо определяется с помощью УЗИ надпочечников. Она образуется еще во внутриутробном периоде. Причинами может быть токсикоз у матери во время беременности, функциональные нарушения и лечение кортикостероидами. Заболевание проявляется слишком ранним оволосением подмышек и лобка в 4–5 лет. А также появлением грубого мужского голоса у мальчиков в раннем детстве, угревой сыпью, ранними менструациями у девочек и преждевременной остановкой роста в высоту.

При травмах УЗИ надпочечников делают для определения воспалительного процесса и гематом. Редко встречаются кисты надпочечных желез. Они также закладываются во время эмбрионального развития и долгое время не поддаются диагностике. Киста — что это такое? Это полость, заполненная жидкостью. Чаще всего кисты бывают одиночными.

Злокачественные и доброкачественные опухоли, обычно это аденомы и саркомы также хорошо визуализирует УЗИ надпочечников. По структуре здоровые органы гомогенные, капсулы не видно, форма правого надпочечника треугольная, левого — полулунная. Нормальные размеры надпочечников: по длине 2–7 см, по ширине 1,5 — 4 см, толщина составляет 5–12 мм. Если надпочечники не видны при УЗИ, это тоже норма.